Labākie Vārdi Bērniem

Vai Jūs varat iestāties grūtniecības laikā, lietojot tabletes?

Kontracepcijas tabletes un prezervatīvi

Vai meklējat kontracepcijas Svēto Grālu — pilnīgi drošu metodi? Atvainojiet, dāmas. Izņemot atturību, nav 100% efektīvas metodes.

Katram kontracepcijas veidam ir iespēja izgāzties. Tātad, kas notiek, kad grūtniecība un kontracepcija saskaras aci pret aci?

Izpētīsim dažādus veidus, kā kontracepcija var neizdoties, situācijas, kad jūs varat turpināt lietot dzimstības kontroli pat pēc grūtniecības iestāšanās, un kas notiek, ja grūtniecības laikā lietojat kontracepcijas līdzekli.

Satura rādītājs

Vai kontracepcija sabojās manu auglību?

Pirmkārt, izvairīsimies no tā — dzimstības kontroles metodes nekaitē jūsu ilgtermiņa auglībai. Daži pētījumi, kas liecina, ka ilgstoši lietojat hormonālo kontracepciju, palielināja jūsu riskuneauglība, spontāns aborts undzimšanas defekti, taču kopš tā laika tas ir atmaskots.

Vai zināt, kas vēl sakrīt ar ilgu kontracepcijas lietošanu? Būt vecākam.

Jau sen ir zināms, ka jo tālāk jūs esat vecumā no 20 līdz 35 gadiem, kad jūsmēģināt palikt stāvoklī, jo lielāks ir neauglības, spontāna aborta un iedzimtu defektu risks. Nedaudz augstāki riski ir tikai parastie riski, ar kuriem saskaras sievietes šajā vecumā. Tam nav nekāda sakara ar kontracepciju!

Iespējams, ka sievietes auglību ir ietekmējušas arī vecākas kontracepcijas metodes, taču tas, kas bija taisnība 1970. vai 1990. gadā, nav patiess 2022. gadā. Visas šīs desmitgades pētījumu un jaunākās norises nozīmē, ka lielākā daļa kontracepcijas līdzekļu ir ļoti droša lietošanā.

Pētījumi ir parādījušipalielinājiesauglība, ilgstoši lietojot kontracepcijas līdzekļus. Viens pētījums parādīja, ka sievietēm, kuras bija lietojušas dzimstības kontroli piecus gadus pirms grūtniecības iestāšanās, bija lielāka iespēja iestāties grūtniecība nekā sievietēm, kuras neizmantoja dzimstības kontroli. (viens) .

Vai es varētu būt stāvoklī? Es lietoju tabletes!

Ir labi dokumentēts, ka tabletes var neizdoties. Ja lietojat to perfekti — lietojiet to nedēļu pirms neaizsargāta dzimumakta un katru dienu — tas ir 99 procenti efektīvs.

Ja lietojat to kā vidusmēra lietotājs — dažas izlaistas tabletes, neaizsargāts sekss mazliet par agru — tas joprojām ir 91 procents efektīvs. Tas nozīmē, ka aptuveni vienai no 10 tablešu lietotājiem katru gadu iestājas grūtniecība. Tātad, jā, jūs varētu būt stāvoklī (divi) .

Visizplatītākais faktors, ko kontracepcijas lietotāji uzskata par sarežģītu, ir tablešu lietošana katru dienu vienā un tajā pašā laikā, un šī stingrā grafika neievērošana var padarīt to mazāk efektīvu.

Labākais veids, kā pārliecināties, ka tabletes darbojas efektīvi, ir lietot tās katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Tabletes ir saistītas ar nelielām īstermiņa atmiņas problēmām, kuru dēļ tās var aizmirst lietot, tāpēc noteikti iekļaujiet to savā rīta vai vakara rutīnā.

Ja lietojat kombinētās tabletes, lietojiet tās nedēļu pirms neaizsargāta dzimumakta. Ja lietojat mini tabletes, lietojiet tās 2 līdz 3 dienas pirms neaizsargāta dzimumakta.

Svarīga piezīme

Ja lietojat antibiotiku Rifampin, pretsēnīšu līdzekļus Grizeofulvīnu un Ketokonazolu vai augu izcelsmes līdzekli asinszāli, jūsu tabletes var būt mazāk efektīvas. Un, ja lietojat HIV vai krampju zāles, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai tas var ietekmēt tabletes.

Visbeidzot, ja jums ir vemšana, atcerieties, ka esat varējis izvemt tableti, padarot to mazāk efektīvu.

Kairinātu zarnu sindroms vai iekaisīga zarnu slimība, piemēram, Krona slimība, var arī samazināt kontracepcijas tablešu efektivitāti sliktas uzsūkšanās un hroniskas caurejas dēļ.

Vai man jāpārtrauc tablešu lietošana, ja esmu stāvoklī?

Vienīgā persona, kas var jums to droši pateikt, ir jūsu ārsts. Atkarībā no iemesla, kāpēc lietojat tableti, jums var tikt lūgts to lietot vēl kādu laiku, jums tiks piedāvāta alternatīva vai liks pilnībā pārtraukt to lietošanu.

Bet atcerieties, ka lielākā daļa tablešu lietošanas iemeslu ir saistīti ar menstruāciju.Pinnes, garastāvokļa svārstības, menstruāciju krampji un citas problēmas, ko novērš dzimstības kontrole, iespējams, ir hormonālas un, visticamāk, pāries grūtniecības laikā.

Ja lietojat kontracepcijas tabletes tādu slimību ārstēšanai kāpolicistisko olnīcu sindroms, endometrioze vai smagas menstruālās asiņošanas izraisīta anēmija, pirms tablešu lietošanas pārtraukšanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu, jo tas var kaitēt jūsu veselībai.

Vai pastāv kādi riski, ja es lietoju tabletes?

Par to nav daudz cilvēku pētījumu, un esošie pētījumi nav īsti pārliecinoši. Agrāk tika uzskatīts, ka dzimstības kontrole grūtniecības laikā palielina spontāno abortu iespējamību, taču tagad ir konstatēts, ka tas ir nepatiess.

Tomēr daži pētījumi ar dzīvniekiem ir atklājuši paaugstinātu spontāno abortu risku, un daži pētījumi ar cilvēkiem ir atklājuši paaugstinātu riskuzems dzimšanas svars.

Ja vēlaties būt patiesi drošs, labākais risinājums ir pārtraukt lietot tabletes. Bet, ja nevarat vai nezinājāt, ka esat stāvoklī un lietojat tabletes, nav iemesla uztraukties.

Pastāv lielāka iespēja iestāties ārpusdzemdes grūtniecība, kad apaugļotā olšūna implantējas ārpus dzemdes, ja iestājas grūtniecība, lietojot tikai progestīnu vai mini tabletes.

Vai es varētu palikt stāvoklī arī pēc implanta?

Jā, arī kontracepcijas implanti var neizdoties. Vidēji ir 15 grūtniecības uz 1000 sievietēm, kuras saņēmušas implantu.

Tas nozīmē, ka pareizi ievietots implants ir nedaudz mazāk efektīvs nekā tablete.

Priekšrocība? Implantu, visticamāk, pareizi ievietos profesionālis, turpretim tabletes ne vienmēr tiek lietotas pareizi.

Tomēr pat ar implantu jūs varat iestāties grūtniecība. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad implantēšanas laikā bijāt jaunāks par 25 gadiem vai svērāt vairāk nekā 154 mārciņas. (3) .

Implants atbrīvo hormonu progesteronu, lai palīdzētu jums izvairīties no grūtniecības, bet atbrīvotais daudzums katru gadu samazinās līdz ar implanta efektivitāti. Tāpēc implants ir jāmaina aptuveni reizi trijos gados.
Dr. Njoud Jweihan, MD, galvas šāviensDr. Njoud Jweihan, MD, galvas šāviens

Redaktora piezīme:

Dr. Njouds Džveihans, MD

Vai ir droši atstāt implantu, ja esmu stāvoklī?

Atkarībā no implanta, kas jums ir, pastāv daži īpaši riski, kas saistīti ar tā atstāšanu grūtniecības laikā.

Ja Jums iestājas grūtniecība ar ievietotu implantu, Jums ir lielāks ārpusdzemdes grūtniecības risks nekā vidēji. Tas ir tad, kad auglis implantējas ārpus dzemdes, kas var apdraudēt jūsu dzīvību. Arī jūsu spontāna aborta risks ir paaugstināts, pat ja auglis implantējas normāli.

Šo iemeslu dēļ ir svarīgi redzēt savu ārstu, jasajust krampjus, Jums ir asiņošana vai grūtniecības testa rezultāts ir pozitīvs, kad lietojat implantu. Pēc tam viņi jums ieteiks par tā noņemšanu (4) .

Implanti un injicējamie progestīni, piemēram, Depo-Provera, bieži aptur mēnešreizes, apgrūtinot to, vai esat grūtniece. Šī iemesla dēļ es ieteiktu pievērst uzmanību tādām lietām kāslikta dūšaunkrūšu jutīgumskā iespējamie rādītāji, ka jāveic grūtniecības tests .
Dr. Njoud Jweihan, MD, galvas šāviensDr. Njoud Jweihan, MD, galvas šāviens

Redaktora piezīme:

Dr. Njouds Džveihans, MD

Vai es varētu būt stāvoklī pat ar spirāli?

Atkal - neviena kontracepcija nav ideāla, un tas ietver intrauterīnās ierīces. IUD efektivitāte ir 99,7%. Tas nozīmē, ka katru gadu trīs no 1000 sievietēm, kurām ir IUD, iestājas grūtniecība.

Tātad spirāle ir viens no labākajiem kontracepcijas līdzekļiem grūtniecības novēršanai, taču ar spirāli joprojām ir iespējams iestāties grūtniecība. IUD var izslīdēt no dzemdes, īpaši pirmajās pāris nedēļās pēc ievietošanas, un izraisīt grūtniecību. Ārsti parasti iesaka vismaz reizi mēnesī pārbaudīt, vai IUD atrodas pareizajā vietā, lai pārliecinātos, ka tā darbojas.

Esiet modrs

Tā kā ceturtajai daļai sieviešu nav menstruāciju ar spirāli, un daudz vairāk gadījumu ir nokavētas vaivieglāki periodi, ir svarīgi sekot līdzigrūtniecības simptomiun, ja jums ir aizdomas, veiciet grūtniecības testu.

Ko man darīt ar spirāli, ja man iestājas grūtniecība?

Ja esat grūtniece ar IUS, ir svarīgi nekavējoties doties pie ārsta. Tāpat kā ar implantu, pastāv paaugstināts ārpusdzemdes grūtniecības risks, kas var neatgriezeniski sabojāt jūsu reproduktīvo sistēmu vai pat jūs nogalināt.

Jums ir par 50 procentiem lielāka spontāna aborta iespējamība, ja implants netiek noņemts, un par 25 procentiem lielāka iespējamība, pat ja tā notiek. Tas var arī izraisīt lielāku infekcijas un priekšlaicīgas dzemdības iespējamību. Jums, iespējams, būs ļoti rūpīgi jāuzrauga grūtniecība, lai pārliecinātos, ka tā norit normāli (5) .

Vai es varu iestāties stāvoklī, ja jau esmu stāvoklī?

Jūs, iespējams, esat par to dzirdējuši un domājat, tāpēc, lūk, jā, grūtniecības laikā varat iestāties grūtniecība.

Tas notiek ļoti reti, taču dažreiz vienā olnīcā izdalās olšūna, kas tiks apaugļota, bet pēc dažām nedēļām otra olnīca izdala olšūnu, kā rezultātā divi bērni tiek ieņemti dažādos laikos. Dažreiz mazuļi nedzimst vienlaikus, bet parasti tie ir.

Un, par laimi, grūtniecības hormoni, kas sākas divas līdz sešas nedēļas pēc apaugļošanas, neļaus jūsu olnīcām izdalīt vairāk olu, tāpēc lielas atšķirības attīstībā ir maz ticamas. (6) . Citas izmaiņas, kas padara grūtniecību ārkārtīgi retu, ir biezā dzemdes siena, kas apgrūtina otras apaugļotas olšūnas piestiprināšanos, ungļotu korķis, kas aizsargā dzemdes kaklu no papildu spermas iedarbības.

Ļoti retos gadījumos, kad ir divas grūtniecības, pastāv tādi paši dvīņu vai vairāku grūtniecību draudi. Tie ietver preeklampsiju un priekšlaicīgas dzemdības.

Vai man vajadzētu mēģināt izmantot aizsardzību, ja es jau esmu stāvoklī?

Neskatoties uz nelielo dubultās grūtniecības iespējamību, nav jēgas izmantot aizsarglīdzekļus, lai to novērstu, ja zināt, ka esat grūtniece. Kamēr jūs zināt, risks ir pagājis.

Bet seksuāli transmisīvo slimību risks joprojām ir ļoti reāls neatkarīgi no tā, cik tālu ir jūsu grūtniecība. Tā kā STS var ietekmēt jūsu grūtniecību un ilgstošu auglību, jums vajadzētu lietot prezervatīvus un izvairīties no eļļu un smērvielu lietošanas, ja jums ir sekss grūtniecības laikā, īpaši, ja esat ar jaunu partneri. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir simptomi vai ir aizdomas par infekciju (7) .

Seksuāli transmisīvās slimības var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības un nedzīvi piedzimšanu, kā arī kaitēt bērna orgāniem, izraisot aklumu, kurlumu un smadzeņu bojājumus.


Bottom Line

Ir ļoti svarīgi nekrist panikā par to. Visas iepriekš aprakstītās situācijas ir diezgan reti.

Ja lietojat kontracepciju un mēnešreizes kavējas, iespējams, Jums rodas kāda bieža kontracepcijas līdzekļa blakusparādība, mēnešreizes ir novēlotas vai nokavētas, vai arī Jums ir hormonāla nelīdzsvarotība.

Lai būtu drošībā, veiciet grūtniecības testu. Dažreiz, ja lietojat hormonālo kontracepciju, jūs varat iegūt viltus pozitīvu rezultātu, taču tas notiek reti, un jums ir maza iespējaviltus negatīvs.

Ja neesat stāvoklī - neuztraucieties. Iespējams, ka jūs nekad nepiedzīvosiet neko šeit aprakstīto.

Ja esat grūtniece, vislabākais veids ir pārtraukt jebkādu kontracepciju un nekavējoties konsultēties ar savu ārstu. Atcerieties, ka neatkarīgi no tā, vai vēlaties turpināt grūtniecību vai nē, atkarībā no jūsu situācijas kontracepcijas līdzekļiem var būt zināma ietekme.

Tikai ārsts var pastāstīt, kā viss notiek un kādas ir jūsu iespējas.