Labākie Vārdi Bērniem

Mēles saite zīdaiņiem (Ankyloglossia)

Ar mēli piesiets mazulis

Vai zīdīšana jums rada daudz sāpju, lai gan esat apmeklējis nodarbības, konsultējies ar draugiem un ģimeni vai apmeklējis speciālistu? Tad mazulim varētu piesiet mēli.

Kas ir ar mēli piesiets mazulis? Apskatīsim šo tēmu pilnībā, lai jūs precīzi zinātu, kas notiek ar jūsu mazuli un vai jums vajadzētu meklēt ārstēšanu.

Satura rādītājs

Kas ir ar mēli piesiets mazulis?

Mēles kaklasaite vai ankiloglosija tiek klasificēta kā viduslīnijas defekts, kas ir dzimšanas brīdī. Šis stāvoklis ierobežo mēles brīvu kustību mutē un var izraisīt dažādas problēmas. Atkarībā no tā smaguma pakāpes tas var traucēt barošanu, runu un mutes dobuma higiēnu.

Ar mēli piesietiem zīdaiņiem ir īsa, cieša membrāna vai audu josla, kas savieno mēles apakšējo daļu ar mutes grīdu (viens) . Atkarībā no tā, kāda veida jūsu mazulim ir, tas var traucēt bērna barošanu ar krūti vai neļaut viņam izbāzt mēli. Dažreiz bērnam, kuram ir mēles saite, nebūs nekādu simptomu vai problēmas ceļā.

Daudzi mēles kaklasaites gadījumi tiek konstatēti drīz pēc piedzimšanas, pirmās pārbaudes laikā jaundzimušā bērnudārzā. Ja tas ir pietiekami nozīmīgs, lai ietekmētu barošanu, jūsu pediatrs var ieteikt vienkāršu biroja procedūru, lai atbrīvotu kaklasaiti pirmajā vai otrajā biroja apmeklējumā. Tā ir daudz vienkāršāka procedūra, ja to veic pirmajās dzīves nedēļās, un tādējādi tiek novērstas turpmākas barošanas grūtības.

Mēles kaklasaites veidi

viens.Priekšējās mēles saites

Pirmo un atpazīstamāko mēles kaklasaites veidu sauc par priekšējo saiti. Ārsti to iedala trīs klasēs atkarībā no tā, cik tālu atrodas kaklasaite.

  • Pirmā klase:Ja jūsu mazulim ir pirmās klases mēles saite, membrāna savieno mēles galu ar mutes grīdu. Tā ir izplatīta parādība, un to parasti iedomājas vecāki, runājot par šo stāvokli.
  • Otrā klase:Otrajā klasē audu josla atrodas nedaudz tālāk. To joprojām ir viegli atpazīt.
  • Trešā klase:Saites, kas klasificētas kā trešā klase, atradīsies tālāk, ap mēles pamatni. Šo klasi ir nedaudz grūtāk atpazīt vecākiem.

divi.Aizmugurējā mēles saite

Aizmugurējo mēles saiti ir grūti pamanīt, un tā bieži tiek nepareizi diagnosticēta kā īsa mēle. Lente atrodas dziļi mutē, daudz tālāk zem mēles nekā priekšējās saites.

Abi veidi rada vienas un tās pašas problēmas, lai gan aizmugure nav tik redzama, un ar to varētu būt vieglāk sadzīvot (divi) .

Vai mēles saite ir izplatīta?

Mēles saite vienmēr ir bijusi izplatīta parādība. Tomēr ilgu laiku par to netika runāts kā par problēmu.

Viduslaikos vecmātēm bija normāli, ka viens nags bija garš un ass. Kad mazulis piedzima ar pirmās vai divām mēles saitēm, viņi to izmantoja, lai nogrieztu membrānu dzimšanas brīdī (3) .

Gadsimtiem vēlāk, kad barošana no pudeles tika uzskatīta par labāku alternatīvu barošanai ar krūti, mātes bieži tika mudinātas pārtraukt barošanu ar krūti.

Ārsti un pudeļu ražotāji pat izmantoja mēles kaklasaiti, lai mātēm tas būtu jādaraatradināt savus mazuļus līdz pudelēm. Līdz tam laikam tas vairs netika uzskatīts par defektu, un saprātīgi iemesli, kāpēc tas būtu jānoņem, tika ignorēti.

Kad zīdīšana atkal kļuva par iecienītāko metodi, mēles saite atkal parādījās kā problēma, kurai bija nepieciešams risinājums. Tomēr kādu laiku tika atpazītas tikai priekšējās saites, jo tās bija vieglāk pamanāmas. Šajā laikā bija arī izaicinājums atrast ārstu, kurš būtu gatavs noņemt kaklasaiti.

Tikai nesen mēles kaklasaite atkal ir pievērsusi uzmanību. Ir panākta lielāka izpratne par stāvokli, jo īpaši attiecībā uz aizmugures saitēm. Tātad, mēles kaklasaite vienmēr ir bijusi, lai gan kādu laiku tā tika ignorēta.

Mēles kaklasaites cēloņi

Precīzs iemesls, kāpēc rodas mēles saite, nav zināms. Tomēr daži gadījumi ir saistīti ar īpašiem ģenētiskiem faktoriem.

Notiek tas, ka grūtniecības laikā mēles frenulums (membrāna starp mēli un muti) neatdalās, kā vajadzētu. Parasti tai vajadzētu izkliedēt pirms dzimšanas, ļaujot mēlei brīvi kustēties.

Tā vietā tas paliek, izraisot to, ko mēs zinām kā mēles saiti. Tas var rasties arī uz lūpām, ko sauc par lūpu saiti.

Vai manam mazulim ir mēles kaklasaite?

Ne visiem mazuļiem būs pamanāmi simptomi no mēles kaklasaites. Daudzi to nedara, un, iespējams, cieš tikai māte, kas baro bērnu ar krūti.

Citiem simptomi var parādīties tikai vēlāk, kad jūsuiekļūst bērna zobi, vai arī viņi sāk runāt. Dažas izplatītas pazīmes ietver:

  • Problēmas ar fiksāciju zīdīšanas laikā.
  • Problēmas pacelt mēli uz augšējiem zobiem un pārvietot to no vienas puses uz otru.
  • Rotaina vai sirds formas mēle, to izspiežot.
  • Grūtības sasniegt mēli aiz apakšējiem priekšzobiem.

Jums vajadzētu spēt to pamanīt, uzmanīgi paceļot mazuļa mēli un izmeklējot to ar lukturīti. Ja jūsu mazajam ir priekšējā kaklasaite, jūs varēsiet to atrast uzreiz.

Ja mēles saite rada problēmas ar fiksāciju, iespējams, redzēsit citus indikatorus, piemēram:

Zīdīšanas problēmas

Mēles saite ne vienmēr radīs grūtības zīdīšanas laikā. Daži mazuļi var veiksmīgi barot bērnu ar krūti un pieņemties svarā. Ja jūs uztrauc mēles saite, konsultējieties ar savu pediatru.

Iespējamās komplikācijas

viens.Problēmas ar zīdīšanu

Uzveiksmīgi baro bērnu ar krūti, bērnam ir pareizi jānofiksē. Tas prasa, lai mazulis zīdīšanas laikā turētu mēli virs smaganām (4) .

Tomēr ierobežotās mobilitātes dēļ jūsu mazulis nevar novietot mēli pareizajā stāvoklī. Cenšoties to kompensēt, jūsu mazais var pielietot vairāk spēka, kad zīst, vai arī viņš var izvēlēties košļāt krūtis. Tas var jums radīt ievērojamas sāpes un ierobežot mazuļa spēju izsūknēt pienu.

Laika gaitā slikta barošana ar krūti izraisīs nepietiekamu uzturu, kas var izraisīt nespēju attīstīties. Nav nekas neparasts, ka mātes izvēlas pārtraukt barošanu ar krūti, joproblēmas un sāpes.

Pirms pilnībā atsakāties no zīdīšanas, iesakām konsultēties ar medmāsu vailaktācijas speciālists. Viņi var sniegt padomus, kā mazināt sāpes un iegūt labāku aizbīdni. Tomēr viņi ne vienmēr uzskatīs, ka iejaukšanās ir nepieciešama, ja jūsu mazais pieņemas svarā un citādi ir laimīgs un vesels.

Viens pētījums atklāja, ka, lai gan mēles saites atlaišana uzlabo sāpes, tai nebija būtiskas ietekmes uz zīdīšanas panākumiem (5) .

Gadījumi, kad tika pierādīts, ka tas pastiprina fiksāciju, bija tie, kad kaklasaite tika atbrīvota pirms viena mēneša vecuma (6) .

Barošana ar krūti ir svarīga, ne tikai par uzturu, bet arī par mutes dobuma struktūru un saistīšanu, tādēļ, ja jums ir bažas, sazinieties ar savu pediatru.

divi.Runas grūtības

Runas grūtības nav pamanāmas, kamēr jūsu mazais nav sasniedzis mazuļa vecumu. No šejienes viņiem var būt grūti radīt noteiktas skaņas.

Problēmas rodas ar skaņām, kas prasa, lai mēle un gals pieskartos vai nu jumtam, vai mutes grīdai.

Šīs skaņas ietver:

  • Mutes jumts:T, D, N, S, L un Z.
  • Mutes grīda:Pārsvarā R skaņa.

Klīniska piezīme par runas skaidrību

Pilnīgi skaidra runa nav gaidāma līdz 5 gadu vecumam. Runai jābūt vismaz 50% skaidrai līdz 2 gadu vecumam un 70% līdz 3 gadu vecumam. Ja jūsu bērns nesasniedz šos atskaites punktus, ir nepieciešams papildu novērtējums. (7) .

3.Grūtības ar mutvārdu aktivitātēm

Mēles saite var traucēt parastajām darbībām, piemēram, lūpu laizīšanu vai saldējuma laizīšanu. Tam var būt būtiska ietekme uz tādu pārtikas produktu norīšanu, kuru dēļ mazulim ir jālaizīt vai slampāt.

Vēlāk jūsu bērnam var būt grūti spēlēt pūšaminstrumentus un pat skūpstīties.

Četri.Slikta mutes dobuma higiēna

Bērnam augot, viņa mutes higiēna var pasliktināties stāvokļa dēļ. Tā kā mēle nevar sasniegt ap muti, var būt sarežģīti noslaucīt pārtikas atliekas no zobiem. Tas var izraisīt zobu bojāšanos, kā arī gingivītu, smaganu iekaisumu.

Vēl viena problēma, ko var izraisīt mēles saite, ir sprauga starp diviem priekšējiem apakšējiem zobiem. Tas ir saistīts ar to, ka mēle vienmēr atrodas zemā stāvoklī. Ja vēlaties, jūsu bērns to var labot vēlāk dzīvē.

5.Miega problēmas

Ir pierādīts, ka mēles kaklasaite var izraisīt miega traucējumus, lai gan tas var kļūt par problēmu tikai pēc gadu desmitiem jūsu bērna dzīvē.

Ja jūsu mazajam bērnam ir īss mēles izgriezums, tas var izraisīt viņa mutes un sejas augšanas traucējumus agrā bērnībā. Tas notiek, ja jūsu bērns galvenokārt elpo caur muti, nevis degunu, īpaši miega laikā.

Tas var ietekmēt elastīgos augšējos elpceļus, samazinot to platumu un palielinot to sabrukšanas risku. Šādas attīstības problēmas var izraisīt traucētu miega elpošanu, piemēram, miega apnoja.

Praksē vecāki bieži piemin, ka viņu bērnam naktī ir trokšņaina elpošana vai ka bērns krāk ar elpošanas pauzēm. Tās ir miega apnojas pazīmes. Ir ļoti svarīgi, lai šīs bažas tiktu novērtētas, jo miega apnoja var pasliktināt fokusu un smadzeņu darbību dienas aktivitāšu laikā.

6.Paaugstināta TMJ sāpju iespējamība

Sasietās mēles stāvoklis mutē var izraisīt pārmērīgu spiedienu uz temporomandibulārās locītavas (TMJ) muskuļiem (8) . Tas var būt sāpīgs, izraisot žokļa sāpes un migrēnu.

Kad vērsties pie ārsta

Tiklīdz jums ir kādas bažas, sazinieties ar savu ārstu. Ja zīdaiņa vecumā vai tad, kad jūsu bērns ir vecāks, novērojat kādu no tālāk minētajām parādībām, sazinieties ar savu pediatru:

  • Mēles saite rada problēmas:Jūs ievērojat, ka stāvoklis sāk radīt problēmas, piemēram, barojot bērnu ar krūti.
  • Bērns sūdzas par mēles problēmām:Jūsu vecākais bērns sāk sūdzēties par problēmām, kas traucē ēst, sasniegt zobus vai runāt.
  • Jūsu bērna runa tiek ietekmēta:Stāvoklis izraisa problēmas ar jūsu bērna runu.

Kā ārsti diagnosticē mēles kaklasaiti

Priekšējo mēles saiti ārsts var salīdzinoši viegli diagnosticēt mēles un mutes fiziskās apskates laikā. Viņi, visticamāk, izmantos ierīci, lai izmērītu mēles frenula garumu.

Tomēr aizmugures kaklasaite var būt grūtāka, jo īpaši tāpēc, ka tās visizplatītākais simptoms bieži ir saistīts arī ar citiem jautājumiem.

Tā kā aizmugures kaklasaites visizplatītākais simptoms ir barošanas traucējumi, ārstiem jāizslēdz citi cēloņi. Tātad, ja vien neizšķirts ir acīmredzams, ir nepieciešama turpmāka izmeklēšana.

Papildus apmeklējumam pie pediatra ir laba ideja aprunāties ar laktācijas konsultantu. Viņi var pilnībā novērtēt, kā jūsu mazulis aizķeras un barojas.

Mēles kaklasaites ārstēšana

Ārstiem ir dažādas pieejas, kad runa ir par mēles saitēm. Daži iesaka to izlabot pēc iespējas ātrāk — iespējams, pat pirms jaundzimušā izrakstīšanas no slimnīcas. Citi izmanto mierīgāku pieeju un liks jums pagaidīt un redzēt.

Daudziem zīdaiņiem, kurus es redzu ar šo problēmu, ir mammas, kuras ir izmēģinājušas dažādas metodes, lai barotu ar krūti. Papildus tam, ka viņi meklē palīdzību no laktācijas konsultantiem, viņi bieži arī cenšassprauslas vairogslai palīdzētu aizslēgt (9) . Ekstrēmākais gadījums, ko esmu redzējis, ir mamma, kura ķērās pie bērna barošanas ar mātes pienu ar šļirci. Tādos gadījumos kā šie, ķirurģiska ārstēšana ir labākais līdzeklis.
Dr. Leas Aleksandras, MD, FAAP, fotoattēlsDr. Leas Aleksandras, MD, FAAP, fotoattēls

Redaktora piezīme:

Dr. Lea Aleksandra, MD, FAAP

Nav nekas neparasts, ka mēles frenulums laika gaitā kļūst vaļīgāks, uzlabojot, ja ne atrisinot, stāvokli (10) .

Gadījumos, kad tas turpinās, speciālisti var palīdzēt mazināt simptomus. Zīdīšanas konsultanti var sniegt padomus par zīdīšanu, un runas terapija var uzlabot jūsu bērna runas skaņas.

Ja stāvoklis rada problēmas, ārsti var apsvērt ķirurģiskas ārstēšanas iespēju. Procedūras ietver frenuloplastiku vai frenotomiju (vienpadsmit) .

viens.Frenotomija

Frenotomija ir vienkārša ķirurģiska procedūra, ko parasti veic ārsta kabinetā vai slimnīcas bērnudārzā. Ārsti to var izdarīt ar vai bez anestēzijas, un tas aizņem tikai dažas minūtes.

Pēc pārbaudes ārsts izmanto sterilas šķēres, lai izgrieztu audus. Diskomforts ir minimāls, pat bez anestēzijas, jo apgabalā ir tikai daži nervu gali un asinsvadi. Ja tas sāk asiņot, tas parasti ir tikai daži pilieni, un jūsu mazulis var barot bērnu ar krūti tūlīt pēc tam.

Komplikācijas ir retas, taču ar asiņošanu vienmēr pastāv infekcijas risks. Ir iespējamas arī rētas, vai arī audi laika gaitā var atkal piestiprināties.

divi.Frenuloplastika

Frenuloplastika ir invazīvāka procedūra, kas var būt nepieciešama, ja mēles frenulums ir pārāk biezs vai nepieciešams papildu remonts. Šo procedūru veic, kamēr pacients atrodas vispārējā anestēzijā. Ārsti izmanto ķirurģiskus instrumentus, lai izgrieztu frenulumu un pēc tam to aizvērtu ar šuvēm.

Iespējamās komplikācijas ir līdzīgas frenotomijai, piemēram, asiņošana un infekcija, un tās ir arī reti sastopamas.

Pēc procedūras parasti tiek ieteikti mēles vingrinājumi, lai uzlabotu kustības un samazinātu rētu veidošanās iespējamību.

Takeaway

Pirmo reizi atklājot diagnozi, vecāki bieži jautā: Kas ir mazulis, kas ir piesiets ar mēli? Tagad, kad jūs zināt, kas tas ir, varat nedaudz atpūsties. Lai gan tas var radīt neērtības un vieglu raižu cēloni, tas ir ļoti ārstējams.

Ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama — dažreiz mēles saite laika gaitā pāriet pati par sevi. Ja nē, ķirurģiskās procedūras ir salīdzinoši vieglas, un jūsu mazulim vajadzētu ātri atgūties.