Amnija šķidruma līmenis grūtniecības laikā

Amnija šķidruma līmenis tiek novērtēts katru reizi, kad jūsu mazulim tiek veikta ultraskaņa. Tas ir standarta veids, kā pārbaudīt mazuļa veselību.

Šajā rakstā mēs apspriedīsim, kas tiek uzskatīts par normālu amnija šķidruma līmeni un ko jūs varat darīt, ja jūsu līmenis ir pārāk zems vai augsts.

Satura rādītājs

• Kas ir amnija šķidrums?
• Amnija šķidruma priekšrocības
• Amnija šķidruma tilpuma novērtējums
• Kas notiek amniocentēzes laikā?
• Ko atklās ultraskaņas skenēšana?
• Kas ir nenormāls amnija šķidruma līmenis?
• 1. Oligohidramnijs (zems amnija šķidruma līmenis)
• 2. Polihidramnijs (augsts amnija šķidruma līmenis)
• Bieži uzdotie jautājumi par amnija šķidrumu
• Secinājums

---

Kas ir amnija šķidrums?

Pēc ieņemšanas ap embriju, kas attīstās, veidojas amnija maisiņš. Maisiņš ir caurspīdīgs un izturīgs, aug tāpat kā jūsu nedzimušais bērns. Maisiņš arvien vairāk piepildās ar šķidrumu, līdz aptuveni otrajam trimestram, kad mazulis pārņem tā ražošanu ^(viens) .

Šī ūdeņainā viela satur būtiskas augļa olbaltumvielas, un tai ir skaidra krāsa. Bērns norij šo šķidrumu, kamēr viņš praktizē elpošanu, un atkal izdalās ar urīnu.

Tomēr tas tiek attīrīts caur mūsu nierēm, tāpēc tas patiesībā nav tik pretīgs, kā šķiet.

Amnija šķidruma saturs ir būtisks veselīgai mazuļa attīstībai, nodrošinot maksimālu aizsardzību no ārpasaules.

Amnija šķidruma priekšrocības

Mēs zinām, ka apkārtējais šķidrums darbojas arī kā spilvens, lai aizsargātu mūsu nedzimušo bērnu. Tam ir arī daudzas citas funkcijas, kas padara to tik svarīgu.

Šeit ir tikai daži:

• Ūdens līmeņi:Ļauj mazulim pietiekami daudz vietas kustībām.
• Temperatūra:Uztur nemainīgu temperatūru, lai radītu veselīgu bērnu.
• Veicina veselīgu augšanu:Nodrošina pareizu kaulu, muskuļu un orgānu attīstību.
• Uzturvielu apmaiņa:Nodrošina svarīgas uzturvielas starp jums un jūsu mazuli, tostarp skābekli, izmantojot nabassaiti. Ja mainās šķidruma līmenis,nabassaites veselībavar tikt apdraudēta.

Amnija šķidruma tilpuma novērtējums

Kādā grūtniecības brīdī jums, iespējams, tiks veikta ultraskaņas skenēšana, kā arī citi testi. Īpaši jūsu otrajā un trešajā trimestrī jūsu sonogrāfs veiks detalizētus amnija šķidruma daudzuma mērījumus jūsu mazulim. Tas tiks darīts atkārtoti, ja jūsu mērījumi ir zemi vai augsti vai augsta riska grūtniecības gadījumā.

Šie mērījumi tiek veikti arī kā daļa no augļa biofizikālā profila, lai izprastu jūsu mazuļa veselību dzemdē. Citas biofizikālā profila daļas ietver mazuļa elpošanu, kustības un locīšanu. Kamēr jūs esat sajūsmā, redzot, kā jūsu mazulis jums no iekšpuses vicinās, sonogrāfs apkopos daudz informācijas.

Atzīšos, es nekad īsti nezināju, ko dara mans akušieris. Pirmajā skenēšanas reizē viss, ko es gribēju zināt, bija, vai ir sirdsdarbība.

Pirmsdzemdību vizīšu laikā jums veiks asins analīzes, izciļņu mērījumus un asinsspiedienu. Tomēr galvenā pārbaude saistībā ar jūsu amnija šķidruma līmeni tiks veikta ar sonogrammu.

Dažreiz amnija šķidruma līmenis skenēšanas laikā neatrodas normas robežās. Ja klīnicists ir ieteicis, ka jūsu šķidruma līmenis nešķiet atbilstošs, jūs tiksiet ciešāk uzraudzīts. Ja ārsts vēlas laicīgi dzemdēt jūsu mazuli komplikāciju dēļ, viņš var veikt procedūru, ko sauc par amniocentēzi, lai novērtētu augļa plaušu briedumu.

Kas notiek amniocentēzes laikā?

Lai gan šo testu var ieteikt dažādu iemeslu dēļ, tas galvenokārt ir paredzēts noteikšanaiaugļa vai ģenētiskas anomālijastavā mazulī.

Ļoti tieva adata tiek ievietota amnija maisā caur vēderu, lai izvilktu šķidrumu. Pēc tam to nosūta uz laboratoriju analīzei, kur tiek atklāti visi hromosomu defekti.

Lai gan amniocentēze tiek uzskatīta par drošu testu, tai ir iespējami riski, tostarp spontāns aborts ^(divi) . Lai gan var būt grūti noteikt, cik abortu notiek amniocentēzes dēļ, tiek uzskatīts, ka tas ir no 1 no 200 līdz 1 no 400.

Ko atklās ultraskaņas skenēšana?

Grūtniecības laikā ultraskaņas skenēšana ir pietiekami jutīga, lai noteiktu neparasti augstu vai zemu amnija šķidruma līmeni. Tas tiek darīts, izstarojot skaņas viļņus dzemdē caur kuņģi, kas atgriež digitālā ekrāna attēlu ⁽³⁾ .

Ja jūsu akušieris pasūta sonogrammu šķidruma mērīšanai ap mazuli, viņš izmantos klīniskās diagrammas. Tas palīdz noteikt, ko viņi sauc par amnija šķidruma indeksu vai AFI.

Viņi to dara, sadalot dzemdi ceturtdaļās (ne burtiski!) un izmantojot zondi, lai izmērītu dziļākos ūdens baseinus. Mērījumus ņem centimetros.

Rezultāti tiks izmantoti, salīdzinot ar klīniskā ārsta AFI diagrammu. Jūsu rezultāti, protams, būs atkarīgi no jūsu pašreizējās grūtniecības skenēšanas laikā.

Kas ir nenormāls amnija šķidruma līmenis?

Saskaņā ar klīniskajām vadlīnijām normālais indeksa līmenis ir no 5 līdz 25 cm. Tomēr vidējie mērījumi var būt no 80 mm līdz 140 mm (3,15 collas līdz 5,5 collas) no 5. līdz 8. mēnesim.veselīga grūtniecība.

Pārmērīgs šķidruma līmenis pārsniedz 25 cm - medicīniski to sauc par polihidramniju. Jebkurš AFI, kas mazāks par 5 cm, ir patoloģiska, un to sauc par oligohidramniju.

viens.Oligohidramnijs (zems amnija šķidruma līmenis)

Ja jums ir zems šķidruma līmenis, ir dažādi cēloņi, riski un daži iespējamie ārstēšanas veidi, kas var palīdzēt.

Riski ar zemu šķidruma līmeni

Zema amnija šķidruma līmeņa risks dzemdē ietver:

• Ekstremitāšu kontrakcijas (saīsināšana).
• Pēdu un roku saspiešana.
• Hipoplastisku (mazattīstītu) plaušu attīstības potenciāls.

Kad mazuļi piedzimst ar nepietiekamu plaušu kapacitāti, viņi nevar saņemt pietiekami daudz skābekļa. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas un var būt letāls.

Kas to izraisa?

• Infekcijas.
• Bērna nieres nefunkcionē pareizi vai tās ir nepareizi veidotas (augļu šķidruma tilpums lielākoties ir urīns grūtniecības beigās).
• Procedūras, piemēram, horiona villu paraugu ņemšana (CVS). Šis ir tests, kurā tiek ņemti placentas audu paraugi un var atklāt ievērojamu skaitu traucējumu ⁽⁴⁾ .
• Priekšlaicīgs membrānu plīsums (PPROM). Būtībā medicīnisks termins priekšlaicīgai ūdens atdalīšanai.

Kā tas tiek medicīniski pārvaldīts?

• Gultas režīms.
• Mutes šķidrumi.
• Intravenoza mitrināšana. Tas ietver īsu uzturēšanos slimnīcā, pilinot šķidrumu tieši vēnās.
• Antibiotikas.
• Steroīdi.
• Amnioinfūzija. Tas ir tad, kad amnija maisā tiek pievienots papildu šķidrums, lai palielinātu šķidruma līmeni.

Vai es varu kaut ko palīdzēt?

Jā tu vari. Galvenais ir ievērot ārsta ieteikumus par gultas režīmu. Protams, tie nenozīmē, ka atlikušajā grūtniecības laikā jāpaliek gultā horizontāli, bet arī nav jāveic smagas aktivitātes.

Parasti vislabāk ir ņemt to viegli. Var palīdzēt arī šķidruma uzņemšanas palielināšana, tāpēc dzeriet daudz ūdens.

Aleluja! Faktiska ārsta atļauja turēt kājas augšā un skatīties visu draugu kolekciju. Iespējams, pat būs laiks, lai iekļautos Troņu spēlē ar savu iecienītāko bezkofeīna saturu.

divi.Polihidramnijs (augsts amnija šķidruma līmenis)

Šķidruma līmeņa spektra pretējā galā tas ir tad, kad uz kuģa ir pārāk daudz amnija šķidruma. Lai gan tas tiek uzskatīts par mazāk smagu nekā pārāk maz amnija šķidruma, tas joprojām ir komplikācija ar saistīto risku ⁽⁵⁾ .

Riski ar pārmērīgu šķidruma līmeni

Pārmērīga amnija šķidruma līmeņa risks dzemdē ietver:

• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Apgrūtināta elpošana/elpas trūkums.
• Nenormāla augļa pozīcija.
• Nabassaites prolapss.
• Dzemdes atonija (muskuļu kontrakciju trūkums dzemdību laikā).
• Placentas atdalīšanās (dzemdes atdalīšanās no placentas).
• Nepareiza augļa pozicionēšana ⁽⁶⁾ .

Es zinu, ka tas ir nopietns bizness, bet dalīšanās ir rūpes! Manā pēdējā grūtniecības laikā es biju milzīga, bet tikai priekšā! Tas bija pateicoties manam apaļīgajam nedzimušajam bērnam, kā arī nedaudz liekajam šķidrumam.

Mans vīrs lika man sēdēt mašīnā uz atkritumu maisa, baidoties appludināt viņa dārgmetāla mazuli. Pēc lasīšanas par šķidruma noplūdi es biju dažas neatliekamās palīdzības nodaļas apmeklējumus, jo biju pārliecināts, ka ikreiz, kad piecēlos kājās, izleju ūdeni.

Jūs droši vien esat sapratis, ka patiesībā tas tā nav. Es tikko paspēju pats nomazgāties. Tagad tas bija apkaunojoši!

Skaidrs, ka mana iegurņa grīda nebija tik daudz grīda, bet drīzāk slazds, kas ļāva manam urinam izkļūt pēc vēlēšanās.

Kas var izraisīt polihidramniju?

• Mātes diabēts.
• Dvīņu vai vairāku mazuļu nēsāšana.
• Augļa anomālijas, kas neļauj bērnam norīt šķidrumu, veidojot urīnu, kas ir reti.
• Augļa anēmija, ko izraisa asins nesaderība, lai gan tas ir arī reti ⁽⁷⁾ .

Kā tas tiek medicīniski pārvaldīts?

• Augstas izšķirtspējas sonogrammas.
• Amniocentēze, lai pārbaudītu infekcijas vai izšļircinātu šķidrumu. Ja nepieciešams, viņi to var izdarīt vairākas reizes.
• Nestresa testi, kas uzrauga augļa sirdsdarbību miera stāvoklī un kustības laikā.
• Farmaceitiskās zāles. Tomēr ārsti ir pauduši bažas par to blakusparādībām bērnam un mātei.
• Cieša uzraudzība.

Ko es varu darīt?

• Centieties neuztraukties — polihidramnijs parasti neliecina par kaut ko nopietnu.
• Sekojiet līdzi saviem simptomiem. Ja kaut kas mainās, nekavējoties informējiet savu akušieri. Piemēram, jūsu izciļņa strauja izaugsme.
• Atpūta.

Nezināmi cēloņi

Ja stāvokļa cēlonis nav zināms, var izmantot citas ārstēšanas metodes. Piemēram, var būt aizdomas par augļa urīnpūšļa obstrukciju.

Nelielu caurulīti faktiski var ievietot urīnpūslī, atrodoties dzemdē. Tas sāks šķidruma plūsmu amnija maisā.

Bieži uzdotie jautājumi par amnija šķidrumu

viens.Ko darīt, ja man ir neparasts šķidruma līmenis?

Kā minēts iepriekš, tas viss būs atkarīgs no tā, vai jūsu AFI ir pārāk zems vai augsts jūsu pašreizējai grūtniecībai.

Ja parastās sonogrammas laikā jums paziņos, ka dzemdē ir liekais šķidrums, jums tiks piedāvāta rūpīga gan bērna, gan jūsu uzraudzība. Jūs pat varat izņemt šķidrumu, izmantojot šļirci.

Ja jūsu līmenis ir skalas apakšējā galā, var būt nepieciešama uzturēšanās slimnīcā, lai veiktu hidratāciju, amnija infūzijas utt.

Ja Jums sākas dzemdības un Jums ir konstatēta patoloģiska AFI, esiet gatavi tam, ka Jums var lūgt nekavējoties doties uz slimnīcu.

divi.Vai ir iespējamas ārstēšanas metodes?

Diemžēl nav daudz efektīvu ārstēšanas līdzekļu ne oligohidramniju, ne polihidramniju ārstēšanai. To parasti pārvalda konservatīvi, kā minēts iepriekš.

Esiet drošs, ka, ja jūsu sonogrāfam ir kādas bažas jūsu ikdienas pārbaužu laikā, viņš zina, kā rīkoties. Cieši sadarbojoties ar savu ārstu, viņi noteikti darīs visu iespējamo, lai jūs un jūsu mazā maizīte cepeškrāsnī būtu drošībā.

3.Kādas ir šķidruma noplūdes pazīmes?

Cilvēki, iespējams, tev sacīs: nekrīti panikā, tu uzzināsi, kad tas notiks! Fakts ir tāds, ka daudzas mammas, ne tikai pirmreizējās mātes, vispār nezina, ko sagaidīt.

Galvenā šķidruma zuduma pazīme ir bez smaržas, dzidra vai salmu krāsas ūdens izplūde vai pastāvīga, nepārtraukta strūkla. Lielākajai daļai sieviešu ir sālīšanas simptoms, nevis liela šķidruma izplūde.

Ja jums ir aizdomas par šķidruma zudumu:

• Pierakstiet laiku, kad tas notika.
• Mēģiniet uzminēt, cik daudz šķidruma redzat (piemēram, pilna glāze).
• Ņemiet vērā, vai tā ir nepārtraukta noplūde vai mazi gabali vienlaikus.
• Paskatieties, kā izskatās šķidrums.
• Uzlieciet spilventiņu, lai viegli kontrolētu šķidrumu.
• Zvaniet savam ārstam. Tas ir jāpārbauda.
• Nelietojiet tamponusvai ievietojiet kaut ko makstī.

Uzmanieties: ja tiek apstiprināta šķidruma noplūde, jūsu dzemdības var sākties jebkurā laikā. Patiesībā lielākā daļa ārstu norāda, ka infekcijas riska dēļ jums var būt nepieciešams pamudināt dzemdēt bērnu.

---

Secinājums

No brīža, kad esat grūtniece, līdz brīdim, kad piedzimsiet, jūs noteikti uztrauksieties par katru iespēju. Pārāk daudz lasot par grūtniecības riskiem, jūs varat padarīt jūs traku. Ja jums ir kādas bažas, nekad nebaidieties runāt ar savu akušieri vai vecmāti, kas ar prieku nomierinās jūsu domas.

Atcerieties, ka, ja jums ir diagnosticēts polihidramnijs vai oligohidramnijs, jūs varat pārvaldīt šo stāvokli, bet ne izārstēt.

Nepārtraukti izplūst amnija šķidrums. Urīns izdalās tikai smejoties, klepojot vai šķaudot, un tas nav nemainīgs.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir nepieciešama pārliecība, pat ja esat apmulsis. Galu galā labāk būt drošam!